Система здравоохранения в Южной Корее

Всегда мечтала посетить Южную Корею. Просто для того, чтобы почувствовать и понять, что же они делают и чего не позволяют себе делать, чтобы результаты уровня  и качества жизни были высокими. Сейчас Южная Корея наравне с Японией считаются самыми комфортными странами для проживания в Азии. И продолжительность жизни заставляет позавидовать.

Они жили долго и счастливо…

Цифры говорят за себя с 1960 года средняя продолжительность жизни в Южной Корее выросла у мужчин с 52 до 76 лет в среднем, у женщин вообще небывалый скачок с 54 до 83 лет. Причем если старушка в 70 лет вам скажет, что жизнь только начинается – так оно и есть.

Такие  результаты стали возможны благодаря грамотной, учитывающей особенности нации –системе здравоохранения.

Если вникнуть в особенности, то на мой взгляд, самой важной основой любой стратегии, и в системе здравоохранения в том числе, лежит огромное почтение родителям, людям старшего поколения.

 

Вторым огромным пластом можно считать престиж профессии доктора. Самая престижная и высокооплачиваемая профессия в стране утренней свежести – врач, на втором месте стоит учитель. К этому наверное, должно стремится любое общество – потому что жизнь, здоровье и уровень образованности – ценности, которые создаются не за один день.

 

На 48 миллионов населения страны – 100 000 врачей. В Южной Корее, услуги здравоохранения могут представлять только авторизированные профессиональные врачи. Все они обязаны иметь лицензию Министерства Здравоохранения, Социального обеспечения и семьи (MIHWAF).

Свобода выбора

В системе здравоохранения Южной Кореи реализуются три программы: государственная система медицинского страхования, программа содействие, и программа долгосрочного страхования.

Пациент может пойти к любому врачу, кроме специализированных больниц общего профиля. Если есть желание обследоваться дальше, пациенту необходимо предоставить специальное заключение от своего врача. Правда есть и исключения. Сразу в госпиталь отправляют в случае: родов, экстренной помощи и с заболеваниями гемофилией.

К осмотру, готов!

Одним из главных пунктов сохранения качества жизни специалисты выделяют –плановые осмотры врачей. Так, например, первый закон о медицинском страховании вступивший в силу в 1963 году призвал все компании, имеющие в штате 500 сотрудников, предоставить программы страхования здоровья. В последствие это требование распространилось на компании численностью в 50 человек, государственных служащих и сотрудников школ, а также предпринимателей, в том, числе и сельской местности. В результате, каждый работоспособный житель Кореи по закону обязан пройти плановое медицинское обследование 1 раз в год. Оно включает в себя: общие анализы, колоноскопию и гастроскопию, ЭКГ, УЗИ всех органов, осмотр гинеколога, окулиста, лора, специалисты определят индекс массы тела и дадут рекомендации по здоровому питанию и образу жизни. В общем, все также как и в Хабаровске. Разница в частностях. Пациенту и в голову не придет игнорировать требования закона. Специалисты уверяют, что эти обследования, проводимые ежегодно позволяют выявлять многие заболевания на самых ранних стадиях и успешно справляться с ними. Южная Корея занимает первое место по онкологическим заболеваниям, но лишь потому, что они вовремя и в ранние сроки диагностируются и лечатся.

 

У южнокорейского пациента и мысли не может возникнуть, чтобы пропустить плановый осмотр врача, к нему готовятся как к полету в космос и очень ревностно следуют всем назначениям доктора. Более того пациент не может априори заниматься самолечением. Лекарства в необходимой дозировке и необходимое количество выдают по рецепту врача в госпитале, больше их нигде нельзя купить. На каждого пациента заводится электронная карта, со всеми диагнозами и проводимым лечением. Она позволяет быстро в единой системе получать консультации специалистов в любой точке страны.

Государственную систему страхования в Южной Кореи можно упрощенно разделить на 4 части.

Во-первых, MIHWAF отвечает за общее регулирование и политические решения. Оно регулирует деятельность государственной программы страхования здоровья путём составления и внедрения законодательной основы.

Во-вторых, Государственная Корпорация Страхования Здоровья (NHIC) отвечает за управление государственной программой страхования здоровья, а именно за регистрацию застрахованных лиц и членов их семей, сбор взносов и установки графика оплаты медицинских услуг.

В-третьих, Агентство по Надзору за Страхованием Здоровья (HIRA) отвечает за рассмотрение медицинских расходов и оценку стоимости медицинских услуг. После получения медпомощи пациент может подать иск в HIRA с просьбой о пересмотре его медицинских расходов, и NHIC может возместить финансовые претензии.

В-четвёртых, медицинские учреждения, предоставляющие услуги здравоохранения. Они управляются и контролируются MIHWAF.

Также, иностранцы,  работающие в Корее, обязаны участвовать в программе. Другими словами, если ты находишься на территории страны, то будь добр следовать правилам и ежегодно обследоваться. Это своего рода большая государственная ответственность за каждого, кто находится в границах страны.

У государственной системы медицинского страхования есть  три источника финансирования: взносы, государственные субсидии и наценка на табачные изделия. Наемные работники отчисляют 5 % от заработной платы, при этом работник и работодатель несут эти расходы поровну. Государство предоставляет 14% от ежегодного запланированного бюджета программы. И наценка на табачные изделия составляет 6 % от общего бюджета программы.

При этом надо оговориться, что обязательная страховка покрывает от 50до 80% стоимости лечения, остальную сумму доплачивает сам пациент.

Программа долгосрочного страхования.

Продолжительность жизни в Южной Корее резко возросла. Традиции страны таковы, что забота о престарелых людях ложится на плечи остальных членов семьи. Для решения этой проблемы в 2008 году правительство ввело программу долгосрочного страхования, изначально в тестовом режиме в нескольких регионах страны. Под эту программу попадают люди с серьезными ограничениями в повседневной жизни. В нее включается медицинское лечение, уход медсестры. Сейчас рассматривается вопрос о том, чтобы включить в эту программу пожилых людей с менее серьезными функциональными ограничениями.

Правда страна столкнулась и с проблемой. Увеличение доли пожилого населения ведет к увеличению расходов на лечение хронических дегенеративных болезней.

Сейчас Национальная корпорация медицинского страхования является единственной страховой организацией, которая ответственна за оказание медицинских услуг населению в рамках ОМС. Служба надзора и оценки медицинского страхования  ответственна за определение стоимости программы ОМС, собирает взносы и возмещает расходы медицинских учреждений. Специалисты организации просматривают назначения, сделанные врачами, и если с точки зрения компании то или иное назначение было необоснованным или цена лечения завышена, то клинике придется обосновывать процедуру, иначе она не будет оплачена.

 

Еще одна особенность – все медицинские учреждения ( даже частные) считаются некоммерческими. А это значит, что доход, полученный от предоставления медицинских услуг, не облагается налогом, цены на виды услуг устанавливает государство, прибыль может использоваться только для реинвестирования.

Безусловно, медицина в Южной Корее хорошо развита. Достигли этих результатов благодаря тому, что в системе есть строгий контроль за стандартами и ценами. А также то, что все лечебные учреждения освобождены от уплаты налогов, и всю прибыль тратят на оснащение клиник современным оборудованием, на лабораторные исследования и научные разработки, которые неимоверно дорого стоят.

Что в результате? Постоянный поток пациентов в больницу. Корейцы, не колеблясь, при малейших симптомах недуга идут к врачу. Вызов бригады скорой помощи стоит очень дорого. Все сделано для того, чтобы человек следил за своим здоровьем и вовремя проходил все необходимые обследования. Прием врача вместе с лекарствами, то есть весь курс лечения обходится пациенту в пересчете в 200-300 рублей, все остальное покрывает страховка.

Не удивляйтесь тому, что даже очень небольшая клиника может быть оснащена, к примеру, хирургическими роботами, для этого есть возможности. Я думаю, одна из причин в большой амбициозности корейцев и сильном соревновательном духе. По этой причине южнокорейские врачи очень пристально следят за всеми разработками и достаточно быстро внедряют новые технологии.

Второй момент, корейцы ориентированы  на здоровый образ жизни. Они всегда прислушиваются к мнению врачей.

Посредством СМИ и рекламы ведется массовая пропаганда среди населения регулярных профилактических осмотров. Во многих фирмах, без результатов осмотра могут не принять на работу.

Болеть не выгодно. А в масштабах государства невыгодно совсем. Руководство даже маленькой компании понимает, что здоровые сотрудники – это высокая производительность труда. А достойный пример для подражания – человек, который следит за своим здоровьем и сам формирует качество собственной жизни.

Журналист Екатерина Полякова.

Информация в статье использована из корейского новостного портала www.newsis.com, www.geraklion.ru, а также по информации НОТК (Национальной Организации Туризма Кореи).



21.12.2015